《全球的疾病负担和风险因素》《卫生优先事项》两书同时发布。作为一套丛书,3本书由全球近500名流行病学家、卫生经济学家、公共卫生从业者和其他专家编写。
第一大挑战是流行病学的转变。专家们预测,在今后的20年中,过去几十年来死亡率显著下降的趋势将持续下去。非传染性疾病,例如循环系统疾病、癌症和主要的精神疾病会很快替代原有的主要疾病,特别是传染性疾病和儿童营养不良。导致这一现象的主要原因是老年人口的快速增长,而这一人群中非传染性疾病问题更加突出。
第二大挑战是艾滋病的流行。虽然目前在艾滋病控制方面取得了一定成效,但是成功仅限于中、高收入的国家,在贫困国家,艾滋病的流行并未得到根本性改变。
第三大挑战是新发疾病的大流行。专家们指出,不断变化的病毒使全球处于这种大流行的危险中。如果禽流感H5N1病毒株不断演化(像人流感病毒一样),能有效地导致人间传播,大流行将很有可能发生。为这种有可能发生的事做好准备,是全球所面临的第三个核心挑战。
第四大挑战是存在于各个国家间和国家内部卫生状况的高度不均衡。这份报告指出,全球卫生状况的不平等现象正得到改善,但是目前许多国家的卫生状况仍然很差,严重制约了经济的发展和贫困的消除。例如,从1990年到2001年,在23个国家,5岁以下儿童死亡率没有减少甚至有所增加。
近500位专家提出建议:为艾滋病阳性母亲提供治疗、免费发放避孕套、加强地区级医院的外科手术能力、通过税收方式控制烟草、用阿司匹林和其他廉价药品控制高血压和高胆固醇等。(完)