路透社纽约4月6日报道:新的研究发现提示卡介苗接种在预防儿童粟粒状肺结核病及结核脑膜炎方面具有很高的成本效果。因此,结核发病率较高的国家应该持续采用卡介苗接种措施,作为对活动性结核病进行化学治疗这项主要措施的辅助手段。
根据以往的调查数据,日内瓦世界卫生组织C.Dye博士及其同事开展了meta分析,判断2002年全球儿童由于接种了卡介苗而减少的严重结核病病例数。
据他们的估算,2002年全球5岁以下儿童接种卡介苗100,500,000株,每3435株卡介苗可以预防1例结核脑膜炎,每9314株卡介苗可以预防1例粟粒状肺结核。
根据柳叶刀杂志4月8日刊上发表的一篇报告,东南亚通过卡介苗接种而减少的儿童严重结核病例数最多,其次是非洲南部撒哈拉国家及西太平洋地区。
该报告的作者指出,这些国家每注射一剂卡介苗成本为2-3美元,而每年会因此获得价值206美元的健康寿命。根据国际抗击结核病及肺部疾病联盟制定的标准,结核病发病率仍然较高、超过了国际制定的标准的国家应该持续采取卡介苗接种措施,他们的研究结果为这一决策提供了证据支持。结核病发病率较高的国家一般是典型的低收入及中等收入的国家,在这些国家控制活动性结核的主要手段是短程化学治疗,而接种卡介苗是该主要手段的辅助手段之一。
摘译自:Lancet 2006;367:1173-1180